1. Objetivo e Justificativa Institucional
Esta Nota Técnica estabelece os fundamentos metodológicos, fontes públicas de dados, parâmetros sanitários,
formulações matemáticas de estresse térmico e socioeconômico, algoritmos de classificação de risco e o guia
operacional de uso da Plataforma de Monitoramento Meteorológico e Climático da Secretaria de Estado da
Saúde do Piauí (SESAPI), desenvolvida em articulação com a Gerência de Vigilância em Saúde (GVS), o
Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS-PI) e a Coordenação de Vigilância em Saúde
Ambiental (Vigiar/Vigiágua).
O objetivo primordial da plataforma é antecipar cenários de crise decorrentes do fenômeno El
Niño-Oscilação Sul (ENOS) e do período de estiagem e calor extremo (B-R-O BRÓ), fornecendo
subsídios técnicos imediatos às 12 Comissões Intergestores Regionais (CIR) e aos 224
municípios piauienses para proteção de populações vulneráveis, mitigação de internações
hospitalares e comprovação de nexo causal em processos de decretação de emergência.
2. Arquitetura de Fontes Públicas e Coleta de Dados
O sistema opera em modelo integrado de consolidação de dados públicos abertos e produtos de sensoriamento
remoto de alta confiabilidade:
| Órgão / Fonte |
Protocolo / Endpoint |
Variáveis Coletadas e Tratadas |
Frequência |
| Ministério da Saúde (Clima e Saúde) |
API REST Oficial (clima.saude.gov.br/geo/perfil/pi.json) |
Base climatológica municipal dos 224 municípios: percentis locais P95, P99,
média de 30 dias (m30), limiares de EHF e85 (severo) e e99 (extremo),
limiar corporal de calor extremo (Tmax_pico_p75) e índice socioeconômico
GeoSES.
|
Base Consolidada |
| Open-Meteo |
API REST (NWP: ECMWF IFS 9km, GFS, DWD ICON) |
Temperatura do ar a 2 metros, Umidade Relativa, Sensação Térmica, Vento (velocidade e rajadas),
Radiação e Índice UV máximo (IUV), Evapotranspiração de Referência (ET0), Projeção estendida
de 7 a 14 dias e Qualidade do Ar (Material Particulado PM2.5, PM10 e CO). |
Horária (100% dos 224 municípios) |
| INMET (Inst. Nacional de Meteorologia) |
API Oficial (apitempo.inmet.gov.br) |
Rede de 21 Estações Meteorológicas Automáticas instaladas no território piauiense (dados observados in
situ, status operacional e histórico horo-diário) e Avisos Meteorológicos Oficiais de Severidade em
tempo real (Ondas de Calor e Baixa Umidade). |
A cada 2 horas |
| BDQueimadas (INPE) |
OGC GeoServer WFS (data.inpe.br/queimadas) |
Focos de calor ativos georreferenciados nas últimas 24 e 48 horas captados por constelação de
satélites ambientais (Aqua, Terra, NOAA, Suomi NPP e GOES), Risco Meteorológico de Fogo e contagem
cumulativa municipal. |
A cada 2 horas |
| Monitor de Secas (ANA) |
API REST (apimsbr.ana.gov.br) / Polígonos Oficiais |
Classificação oficial da severidade da seca no semiárido e cerrado em 5 classes normatizadas: S0 (Seca
Fraca), S1 (Seca Moderada), S2 (Seca Grave), S3 (Seca Extrema) e S4 (Seca Excepcional). |
Mensal / Quinzenal |
| IBGE & DATASUS |
APIs de Malhas, SIDRA e Tabelas CNV |
Base territorial unificada dos 224 municípios (códigos IBGE de 6 e 7 dígitos), População Censo
Demográfico 2022 (3.271.199 habitantes), sedes e limites das 12 CIRs e 4 Macrorregiões de Saúde. |
Oficial Consolidada |
3. Metodologia Oficial do Ministério da Saúde: EHF e Risco Combinado
A plataforma incorpora rigorosamente a metodologia oficial de Vigilância de Excesso de Calor do Ministério da
Saúde (baseada em Nairn & Fawcett, 2014 e no índice GeoSES), estruturada em duas visões operacionais
complementares:
3.1. EHF (Excess Heat Factor) — Intensidade do Calor (Modo Padrão)
Responde à pergunta: "O quanto o calor está acima do normal da cidade?". É a base do protocolo de
vigilância epidemiológica e mensura a anomalia térmica considerando a climatologia histórica local e a
desadaptação recente da população:
- Excesso Climatológico (EHIsig): Compara a média móvel de 3 dias com o extremo
histórico (percentil 95 local):
EHIsig = T3d - P95.
- Excesso de Aclimatação (EHIaccl): Compara a média de 3 dias com os 30 dias
antecedentes:
EHIaccl = T3d - m30.
- Fator de Excesso de Calor (EHF):
EHF = max(0, EHIsig) × max(1, EHIaccl).
Filtro Clínico de Risco Térmico — Gate Tmax (Ministério da Saúde)
Para evitar falsos alarmes em municípios onde pequenas elevações térmicas relativas
atingiriam limiares matemáticos de EHF sem que haja potencial fisiológico de dano corporal, o Ministério da
Saúde aplica a trava
clínica do Gate Tmax:
se a temperatura máxima prevista ou observada do dia (Tmax) for inferior ao percentil 75 dos meses
mais quentes daquele município (Tmax_pico_p75), a classificação é automaticamente rebaixada para
Baixo (Sem Risco Térmico).
| Classe EHF |
Limiar Matemático |
Cor Oficial |
Significado Sanitário |
| Normal |
EHF ≤ 0 |
#D6EDC4 |
Sem excesso de calor térmico; temperaturas dentro dos parâmetros climatológicos. |
| Baixo |
0 < EHF < e85 (ou Gate Tmax) |
#E7C84A |
Calor anômalo acima do normal; reforço de hidratação preventiva. |
| Severo |
e85 ≤ EHF < e99 |
#F97316 |
Onda de calor significativa; aumento previsto de atendimentos na Atenção Primária. |
| Extremo |
EHF ≥ e99 |
#C62828 |
Pico histórico extremo de calor; risco agudo de choque térmico e sobrecarga hospitalar. |
3.2. Risco Combinado — Priorização Sanitária (Calor + Vulnerabilidade GeoSES)
Responde à pergunta: "Quais municípios devem ser priorizados no atendimento pelo SUS?". Combina o
fator físico de calor com a vulnerabilidade socioeconômica municipal:
- Índice Socioeconômico GeoSES: Índice sintético desenvolvido por pesquisadores da USP e
IBGE para o Ministério da Saúde (educação, renda, pobreza, mobilidade, riqueza, segregação e serviços
básicos). Varia de -1.0 (alta vulnerabilidade) a +1.0 (alta resiliência).
- Vulnerabilidade Social Normalizada:
Vsocial = (1 - GeoSES) / 2
(escala de 0% a 100%).
- Regra de Proteção Térmica: Se
EHF ≤ 0 (sem excesso de calor), o Risco
Combinado é estritamente Normal (Sem Risco), garantindo que o município não receba alarme
falso de calor apenas pela sua carência social.
- Fórmula Quando Há Calor (EHF > 0): Média ponderada de 50% de calor normalizado e 50%
de vulnerabilidade social:
Risco = 0.5 × norm(EHF) + 0.5 × Vsocial.
| Classe de Risco |
Score Combinado |
Cor Oficial |
Diretriz Operacional na Rede SUS |
| Normal |
EHF ≤ 0 (Sem excesso) |
#D6EDC4 |
Sem Risco. Monitoramento de rotina pelas equipes locais. |
| Baixo |
Score < 0,40 |
#E7C84A |
Orientações de rotina e autocuidado em saúde. |
| Moderado |
0,40 ≤ Score < 0,65 |
#F97316 |
Atenção preventiva prioritária a idosos, gestantes e acamados nas UBS. |
| Alto |
0,65 ≤ Score < 0,85 |
#C62828 |
Busca ativa domiciliar por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e distribuição de SRO. |
| Muito Alto |
Score ≥ 0,85 |
#8B1A1A |
Prioridade Sanitária Máxima: Aporte imediato de recursos, carros-pipa e prontidão nas
UPAs e hospitais. |
4. Demais Indicadores Meteorológicos e Físicos
4.1. Índice de Calor (Heat Index - NOAA / Rothfusz / Steadman)
Calculado pela equação multivariada de Rothfusz, correlacionando a temperatura real do ar e a umidade relativa
para quantificar a sensação térmica e a sobrecarga evaporativa humana. Os limiares de estresse térmico
adotados são:
- Normal (< 27,0°C): Ausência de estresse fisiológico significativo.
- Atenção (27,0°C a 31,9°C): Fadiga possível em caso de esforço prolongado e exposição
contínua.
- Cuidado Extremo (32,0°C a 40,9°C): Câimbras térmicas e exaustão por calor prováveis;
risco de insolação.
- Perigo / Risco Crítico (41,0°C a 53,9°C): Risco iminente de exaustão térmica aguda,
síncope e choque térmico.
- Perigo Extremo (≥ 54,0°C): Emergência médica aguda; golpe de calor com risco iminente
de falência múltipla de órgãos.
4.2. Baixa Umidade do Ar (Critérios OMS e Defesa Civil Nacional)
O ressecamento da atmosfera inibe a troca térmica, degrada o muco respiratório protetor e eleva a volatilidade
de alérgenos e fuligem:
- Normalidade (> 30%): Padrão ambiental seguro para a saúde.
- Estado de Atenção (21% a 30%): Recomendação de ingestão continuada de líquidos e
umidificação de recintos residenciais.
- Estado de Alerta (12% a 20%): Supressão de exercícios e trabalhos pesados a céu aberto
entre 10h e 16h; reforço de inalação e soro oral nas UBS.
- Estado de Emergência (< 12%): Risco severo de epistaxe (sangramento nasal),
broncoespasmo agudo, hipertermia por desidratação e interrupção de atividades que exijam aglomeração
externa.
4.3. Monitor de Secas (ANA) e Qualidade do Ar
O monitoramento hidrológico acompanha as 5 classes do Monitor de Secas da Agência Nacional de Águas (S0 a S4).
Em relação à qualidade do ar, o sistema monitora concentrações de Material Particulado fino (PM2.5
e PM10) gerado por queimadas no cerrado e semiárido, alertando para a necessidade de uso de
máscaras de proteção respiratória (PFF2/N95) por pneumopatas e idosos.
5. Algoritmo Multicritério das Bandeiras de Risco Municipal e Regional
A classificação da bandeira de cada município na plataforma resulta de um Score Composto de Risco
Meteorológico e Sanitário ponderado em tempo real sobre 5 eixos temáticos:
| Eixo de Vigilância |
Critério Observado |
Pontos Somados |
Racional Técnico / Sanitário |
| 1. Estresse Térmico |
Índice de Calor ≥ 41°C ou Temp ≥ 39°C |
+4 pontos |
Sobrecarga hemodinâmica severa e risco iminente de colapso térmico. |
| Índice de Calor ≥ 36°C ou Temp ≥ 37°C |
+2 pontos |
Exaustão térmica provável com perda acelerada de eletrólitos. |
| 2. Umidade Relativa |
Umidade Relativa < 12% (Emergência) |
+4 pontos |
Dano agudo a mucosas protetoras e hipertermia por desidratação. |
| Umidade entre 12% e 20% (Alerta) |
+3 pontos |
Gatilho para crises asmáticas e aumento de atendimentos em UBS. |
| Umidade entre 20% e 30% (Atenção) |
+1 ponto |
Exigência de hidratação contínua e umidificação ambiental. |
| 3. Queimadas e Fuligem |
Focos de calor ativos em 24h (BDQueimadas) |
+1 a +3 pontos |
1 ponto por foco ativo (teto de 3 pontos); emissão de PM2.5 e CO. |
| 4. Monitor de Secas |
Classificação Oficial ANA (S0 a S4) |
+0 a +4 pontos |
Soma direta do grau da seca (S1=+1, S2=+2, S3=+3, S4=+4). |
| 5. Persistência Térmica |
Onda de Calor prevista (3+ dias extremos) |
+3 pontos |
Ausência de resfriamento noturno, quadruplicando o risco cardiovascular. |
5.1. Enquadramento das Bandeiras Municipais e Regionais
- 🔴 Bandeira Vermelha (Score ≥ 7) - Emergência / Risco Extremo: Simultaneidade crítica
de estresse térmico, déficit hídrico extremo, seca e/ou queimadas ativas. Exige prontidão máxima da rede SUS
e fundamenta nexo causal para FIDE.
- 🟠 Bandeira Laranja (4 ≤ Score < 7) - Alerta Climático: Condições meteorológicas
severas sustentadas; disparo preventivo da Atenção Primária.
- 🟡 Bandeira Amarela (2 ≤ Score < 4) - Atenção: Desconforto moderado com orientações
educativas e hidratação preventiva.
- 🟢 Bandeira Verde (Score < 2) - Observação / Normal: Parâmetros dentro das faixas
saudáveis e estáveis.
- Bandeira Regional das 12 CIRs: Uma CIR entra em Emergência quando possui ≥ 3
municípios em bandeira vermelha, índice de calor regional máximo ≥ 41°C ou umidade mínima inferior a 15%.
6. Guia de Utilização e Descrição Operacional das Seções do Painel
O painel foi projetado para atender desde tomadores de decisão no nível central da SESAPI até gestores
municipais e equipes de saúde da família:
6.1. Seletor de Modo Oficial do Ministério da Saúde (Topo do Mapa)
Localizado no cabeçalho do mapa temático, permite alternar com um clique entre EHF (Calor) e
Risco Combinado. A alternância sincroniza o parâmetro na URL do navegador
(?modo=ehf ou ?modo=risco), permitindo compartilhar links com a visão exata desejada
entre equipes técnicas.
6.2. Cabeçalho Superior e Banner Oficial do INMET
- Alternância de Tema (Claro / Escuro): Adapta a interface para conforto visual diurno ou
em salas de situação com baixa luminosidade.
- Botão Atualizar: Força a reconsulta e consolidação em tempo real de todas as APIs
governamentais (Open-Meteo, INMET, INPE e ANA), contornando caches temporários.
- Banner de Avisos Oficiais INMET: Exibe alertas meteorológicos vigentes emitidos pelo
Instituto Nacional de Meteorologia para o Piauí.
6.3. Painel de Indicadores Executivos (KPIs do Topo)
Consolida os recordes do estado em tempo real: Temperatura Máxima Estadual (com indicação do
município em pico), Índice de Calor Máximo NOAA, Umidade Relativa Mínima (com contagem de
municípios abaixo de 20%), Total de Focos de Queimadas (satélites INPE), Cobertura de Seca
(% do Piauí em seca e total de municípios) e o Card 6 Dinâmico (que contabiliza o total de
alertas térmicos Severos/Extremos no modo EHF, ou os municípios em prioridade de atendimento Alta/Muito Alta
no modo Risco Combinado).
6.4. Filtros Estratégicos e Combobox de Busca
- Filtros Territoriais em Cascata: Permite segmentar os dados por Macrorregião de Saúde
(Litoral, Meio-Norte, Semiárido e Cerrados), por Região de Saúde (CIR) e por Nível de Risco (adaptado
dinamicamente para classes EHF, classes de Risco ou Bandeiras).
- Combobox Inteligente de Municípios: Caixa de digitação preditiva que filtra em tempo real
os 224 municípios. Ao selecionar um município, o mapa aplica zoom automático sobre o polígono, recalcula o
gráfico de previsão e filtra a tabela operacional.
6.5. Mapa Coroplético Interativo do Piauí
Representação cartográfica vetorial dos 224 municípios mantidos continuamente em tela. Permite alternar entre
6 camadas especializadas: EHF / Risco Combinado, Calor (°C), Umidade (%), Secas
(ANA), Queimadas (INPE) e Estações (INMET).
Ao passar o cursor em qualquer município, o HUD flutuante de inspeção no canto superior
direito exibe em tempo real o EHF calculado, o índice GeoSES e a vulnerabilidade social apurada.
6.6. Foco Regional e Previsão Estendida
Permite ao gestor acompanhar a série temporal de 7 a 14 dias para o estado, para a CIR ou para o município
selecionado, contendo temperaturas máximas e mínimas, chuva estimada em milímetros, probabilidade de
precipitação e índice UV máximo. O botão Ranking no Gráfico alterna a visualização para comparação
intermunicipal por temperatura, umidade ou focos de queimada.
6.7. Tabela Operacional dos 224 Municípios
Lista estruturada de todo o estado com ordenação dinâmica por clique em qualquer coluna (EHF, Risco Combinado,
Nome, CIR, Temperatura, Umidade, Índice de Calor, Focos, Seca e População). O botão Imprimir
Tabela gera uma versão técnica condensada e paginada, ideal para despachos e relatórios físicos.
6.8. Ficha Técnica Municipal (Modal de Detalhes)
Apresenta o raio-x completo do município selecionado:
- Barra Visual de Vulnerabilidade GeoSES: Posicionamento de 0% a 100% sobre uma régua de
gradiente contínuo, facilitando a identificação imediata da carência socioeconômica.
- Diagnóstico EHF e Climatologia: Exibição transparente do EHF, do excesso climatológico
histórico (EHIsig), do excesso de aclimatação (EHIaccl) e da aplicação do filtro
clínico Gate Tmax.
- Recomendações Oficiais do Ministério da Saúde: Painéis específicos com condutas
orientadas à População em Geral e aos Serviços de Saúde (Atenção Básica e Hospitalar SUS).
O botão Imprimir Ficha Municipal gera um documento técnico padronizado com cabeçalho oficial
da SESAPI e carimbo temporal.
6.9. Diretrizes e Recomendações em Saúde Pública (SESAPI / CIEVS-PI)
Conjunto de protocolos clínicos e comportamentais estruturados em carrossel horizontal de linha única, com
abas de seleção rápida: Calor Extremo, Baixa Umidade, Queimadas e Fumaça, Arboviroses na estiagem, Cuidados
com Grupos Vulneráveis e Ações para a Atenção Primária / Agentes Comunitários de Saúde (ACS).
6.10. Módulo de Apoio à Defesa Civil e Decretos (Portaria MDR nº 260/2022)
Lista os municípios sob nexo causal ativo. Permite gerar com um clique o Parecer de Nexo Causal
Técnico pré-formatado para inclusão direta no sistema S2iD (Sistema Integrado de
Informações sobre Desastres), fundamentando o reconhecimento estadual e federal de situação de emergência. O
botão Imprimir Dossiê gera o relatório comprobatório para instrução processual da Defesa
Civil Municipal.
7. Padrão Semiótico e Taxonomia de Cores Oficial
| Cor de Referência |
Código Hexadecimal |
Aplicação no Modo EHF (MS) |
Aplicação no Modo Risco Combinado (MS) |
Significado Sanitário e Operacional |
| 🟫 Vinho Escuro |
#8B1A1A |
— |
Muito Alto |
Prioridade Sanitária Máxima: Aporte emergencial de água potável canalizada,
carro-pipa e prontidão absoluta das salas de hidratação. |
| 🔴 Vermelho |
#C62828 / #ef4444 |
Extremo |
Alto |
Calor extremo (EHF crítico), umidade inferior a 12%, focos volumosos de queimada, decretações
emergenciais e risco de choque térmico. |
| 🟠 Laranja |
#F97316 / #ea580c |
Severo |
Moderado |
Onda de calor significativa, umidade do ar na faixa de 12% a 20%, poluição por fuligem de queimadas e
avisos oficiais de perigo do INMET. |
| 🟨 Amarelo / Âmbar |
#E7C84A / #eab308 |
Baixo |
Baixo |
Calor anômalo acima da média climatológica local, umidade entre 20% e 30% e necessidade de reforço
profilático de hidratação. |
| 🟩 Verde Claro |
#D6EDC4 / #10b981 |
Normal (Sem excesso) |
Normal (Sem Risco) |
Parâmetros dentro da normalidade climatológica histórica; monitoramento regular e diretrizes de
cuidado para grupos vulneráveis. |
| 🔵 Azul Institucional |
#0284c7 / #2563eb |
— |
— |
Diretrizes operacionais para Equipes de Saúde da Família (eSF/ACS), fundamentação legal do FIDE (S2iD)
e documentação técnica oficial. |
8. Marco Regulatório e Amparo Normativo
- Portaria de Consolidação MS/GM nº 5/2017: Normatiza a Vigilância em Saúde Ambiental e o
Programa Vigiar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
- Painel e Guia Oficial de Excesso de Calor do Ministério da Saúde (clima.saude.gov.br):
Manual técnico para monitoramento epidemiológico de calor e vulnerabilidade social.
- Portaria MDR nº 260, de 2 de fevereiro de 2022: Estabelece os procedimentos e critérios
para reconhecimento federal de Situação de Emergência ou Estado de Calamidade Pública pelo Sistema S2iD.
- Lei Federal nº 12.608, de 10 de abril de 2012: Institui a Política Nacional de Proteção e
Defesa Civil (PNPDEC).
- Nairn & Fawcett (2014) / Scalco et al. (2020): Formulação matemática internacional do
Excess Heat Factor (EHF) e índice socioeconômico GeoSES.
- Diretrizes Internacionais OMS / OMM (Heatwaves and Health): Guia de orientação para
sistemas de alerta precoce e mitigação de impactos de ondas de calor na saúde humana.